Você tem DII?
Doença de Crohn (DC) e retocolite ulcerativa (RCU) pertencem a um grupo de condições conhecidas como doençasinflamatórias intestinais (DII). As enfermidades são crônicas, manifestam sintomas e usam terapias semelhantes, porém, não são a mesma doença.
É importante ter em mente que a DII é uma doença crônica e requer cuidados proativos. O sucesso do tratamento começa com um diagnóstico preciso. Seu médico deverá identificar a extensão da doença, bem como sua localização precisa no trato gastrointestinal, para ajudar a selecionar as terapias mais eficazes para a sua DII.
Doença de Crohn ou retocolite ulcerativa?
Embora a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa produzam sintomas semelhantes e usem terapias semelhantes, não são a mesma doença. Na retocolite ulcerativa, apenas o intestino grosso (cólon) é afetado e somente o revestimento mais interno do cólon, a mucosa, se inflama. A retocolite ulcerativa se espalha proximalmente, ou seja, começa no reto e pode se espalhar continuamente para o resto do intestino grosso.
A doença de Crohn, por outro lado, pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal, desde a boca até o ânus. Ao contrário da retocolite ulcerativa, na doença de Crohn as áreas mais comumente afetadas são a parte inferior do intestino delgado (íleo) e o intestino grosso. Além disso, nos pacientes com Crohn a inflamação não se detém na mucosa (revestimento de tecido) e pode atravessar toda a espessura da parede do intestino.
Em alguns indivíduos, é difícil determinar se a DII é doença de Crohn ou retocolite ulcerativa – mesmo após os exames. Em 10% dos casos há características sobrepostas da doença de Crohn e da retocolite ulcerativa, uma condição denominada retocolite indeterminada.
Poderia ser outra coisa?
Os sintomas típicos da DII incluem dor abdominal, cólicas, diarreia, sangramento retal, urgência fecal e fadiga extrema. Estes sintomas são resultado da inflamação do intestino e podem ser similares na doença de Crohn e na retocolite ulcerativa. Em 25% a 40% dos pacientes, os sinais e sintomas clássicos da DII podem ser acompanhados de sintomas nos olhos, nas articulações, na pele, nos ossos, rins e no fígado. Estes sintomas não intestinais são chamados de manifestações extraintestinais ou MEIs. As crianças que desenvolvem DII, muitas vezes, apresentam problemas de crescimento, sem sinais externos de um intestino inflamado.
Muitos sintomas que ocorrem na DII são inespecíficos e também podem estar relacionados a outras condições gastrointestinais, tais como gastroenterite infecciosa, diarreia do viajante, doença celíaca, doença da vesícula biliar, pancreatite, úlceras estomacais, síndrome do intestino irritável (SII) e câncer colorretal. Eliminar outras doenças possíveis faz parte do processo de diagnóstico.